肺炎是小兒肺部疾患中較為常見的一種病癥。以發(fā)熱咳嗽,氣急鼻煽,痰涎上壅,甚則涕淚閉塞,張口抬肩,搖身擷肚為其臨床特征。一年四季均易發(fā)病,以冬、春季節(jié)較多,好發(fā)于3歲以內(nèi)的嬰幼兒。
我們經(jīng)常遇到家長的疑問:
疑問1:寶寶不吃奶來就診,醫(yī)生診斷肺炎,家長百般不解,為什么小寶寶沒有咳嗽就得了肺炎?
疑問2:寶寶才咳嗽了幾聲,也沒發(fā)熱,也會(huì)得肺炎?
也正是因?yàn)榧议L對小兒肺炎的認(rèn)識(shí)不足,未引起重視,延誤*的案例也不少。尤其是新生寶寶還患有肺炎,有可能會(huì)既沒有咳嗽也沒有體溫升高的癥狀,父母千萬不可忽視。
如何識(shí)別小兒得了肺炎?
研究表明,90%以上的小兒肺炎是由呼吸道感染引起。當(dāng)前正值冬季,氣候干燥、寒冷,是小兒呼吸道感染的高發(fā)期。一般來說,只要媽媽們細(xì)心留意孩子的生活習(xí)慣和精神狀態(tài),都能提早發(fā)現(xiàn)小兒肺炎,如發(fā)現(xiàn)有以下情況應(yīng)及時(shí)將病兒送醫(yī)院*。
(1)有上呼吸道史,又發(fā)現(xiàn)小兒不吃東西、不喝水;(2)出現(xiàn)胸凹陷。胸凹陷就是當(dāng)患兒吸氣時(shí)胸壁下部內(nèi)陷,這是由于肺組織彈性差,患兒比正常時(shí)更費(fèi)力地吸氣所致。(3)數(shù)呼吸頻率。數(shù)呼吸頻率是判斷小兒肺炎*容易掌握、*簡便易行的方法。在孩子比較安靜的情況下,一般兒童隨年齡增長,呼吸頻率會(huì)逐步減少,如果小于2個(gè)月的兒童每分鐘等于或超過60次、2個(gè)月—12個(gè)月的孩子每分鐘等于或超過50次、1至5歲的患兒每分鐘等于或超過40次,都算是呼吸過快。
有驚厥、嗜睡或不易喚醒;安靜時(shí)有喉喘鳴、呼吸急促、胸凹陷等,都是病情重的表現(xiàn),就有可能是患重度肺炎了。
小兒容易患肺炎有其原因:
(1)呼吸道發(fā)育特點(diǎn):鼻、氣管、支氣管狹窄、粘膜柔嫩、肺的彈力差,含氣量少,防病能力低。
(2)免疫功能尚未充分發(fā)育,抵抗能力較低。
(3)家長育兒理念滯后:給寶寶穿衣太多,不經(jīng)常到室外活動(dòng),不能適應(yīng)氣溫和環(huán)境的變化等。
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