瓜熟蒂落,新生命誕生,本是一個(gè)自然分娩的過(guò)程。很多產(chǎn)前課程、懷孕書(shū)籍及公眾媒體都將他們關(guān)注的焦點(diǎn)放在自然分娩上,但事實(shí)是相當(dāng)大比率的女性選擇剖腹產(chǎn)。什么是剖腹產(chǎn)?剖腹產(chǎn)好不好呢?
根據(jù)不同的原因,剖腹產(chǎn)可以在分娩開(kāi)始前就決定,也可能在分娩開(kāi)始后變成急診手術(shù),但手術(shù)本身都是一樣的?,F(xiàn)在就讓我們一起了解一下剖腹產(chǎn)。成都安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院專家介紹說(shuō):剖腹產(chǎn)又叫剖宮產(chǎn),簡(jiǎn)單的說(shuō)就是剖開(kāi)腹壁及子宮,取出胎兒。若病例選擇得當(dāng),施術(shù)及時(shí),不僅可以母子平安,還能使產(chǎn)婦保持正常的生產(chǎn)性能和繼續(xù)繁殖后代的能力。
一、選擇剖腹產(chǎn)的原因
孕婦之所以選擇或者被建議做剖宮產(chǎn)手術(shù)可能有著廣泛的原因,大多數(shù)都是根據(jù)每個(gè)人的具體情況而定的。
1、多數(shù)剖宮產(chǎn)手術(shù)是在陰道順產(chǎn)有潛在危險(xiǎn)的情況下進(jìn)行的,危險(xiǎn)可能是針對(duì)母親,也可能是新生兒。在孕婦與其家人同意的情況下,剖腹產(chǎn)的確是一個(gè)*的選擇。這些危險(xiǎn)的情況包括,如嬰兒呼吸抑制或胎位不正常、胎盤(pán)前置、雙胞胎或多胞胎、孕婦本身有心腦血管疾病或糖尿病、妊娠期高血壓綜合征等。
2、緊急性剖宮產(chǎn)給人的印象是胎兒需要在很短時(shí)間內(nèi)娩出,要不然就是要避免意想不到的情況。其實(shí)這只是偶然情況,大多數(shù)情況下剖宮產(chǎn)的時(shí)間都是可以選擇 的。緊急性剖宮產(chǎn)的指征是由一些復(fù)雜因素決定的,包含在分娩過(guò)程中許多不可預(yù)知的情況,如臍帶下垂或繞頸以及其他致命的危險(xiǎn)信號(hào)、分娩過(guò)程中母體的感覺(jué)或生命體征等。
二、剖腹產(chǎn)手術(shù)的*性
剖腹產(chǎn)現(xiàn)在被認(rèn)為是一種相對(duì)*的方法,由于醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,諸如麻醉技術(shù)、*的應(yīng)用、輸血以及成人和新生兒護(hù)理等,剖腹產(chǎn)對(duì)母嬰,尤其是 新生兒的危害已經(jīng)很小了。盡管如此,任何手術(shù)都是有風(fēng)險(xiǎn)的,確實(shí)有一些因素增加了剖腹產(chǎn)手術(shù)的危險(xiǎn)程度,比如當(dāng)孕婦嚴(yán)重超重時(shí)。
吸煙、本身存在或有凝血機(jī)制不全的家族史,有妊娠相關(guān)疾病如驚厥、各種原因?qū)е虏荒苓M(jìn)行硬膜外麻醉,這些因素都會(huì)導(dǎo)致并發(fā)癥的發(fā)生率增加。
三、剖腹產(chǎn)率的上升
在較近的5~10年內(nèi),剖宮產(chǎn)率有了顯著提高。這個(gè)結(jié)果和以下多種因素有關(guān)。
1、產(chǎn)科護(hù)理的進(jìn)步
產(chǎn)前及分娩期的護(hù)理變得越來(lái)越成熟。常規(guī)有效的超聲波掃描使我們 能將那些可能在分娩時(shí)出現(xiàn)問(wèn)題的準(zhǔn)媽媽和寶寶在發(fā)生并發(fā)癥之前就篩查出來(lái)。剖宮產(chǎn)時(shí)的局部麻醉也很重要,因?yàn)樗乖袐D在手術(shù)過(guò)程中保持清醒狀態(tài),得到她的 同伴的支持,并且避免麻醉所帶來(lái)的危險(xiǎn)。下面3點(diǎn)產(chǎn)科的原因可以解釋剖腹產(chǎn)率上升的原因。先進(jìn),較近10年早產(chǎn)兒越來(lái)越多。第二,高齡產(chǎn)婦在分娩時(shí)的情況 更加復(fù)雜。第三,在較近的5~10年,在第二產(chǎn)程使用產(chǎn)鉗已經(jīng)消失,取而代之的是急診剖宮產(chǎn)術(shù)。
2、基礎(chǔ)醫(yī)療水平的提高
以前人們會(huì)認(rèn)為,如果一位婦女患有某種疾病就不應(yīng)該生孩子,但現(xiàn)在在特殊的幫助下,她們?nèi)阅軕言?,并且在分娩前仍保持健康。然而,如果?zhǔn)媽媽們有嚴(yán)重的糖尿病或驚厥,計(jì)劃進(jìn)行剖腹產(chǎn)是較*的,醫(yī)生也可以通過(guò)剖腹產(chǎn)來(lái)提前終止妊娠,以她們的健康。
3、社會(huì)改變觀點(diǎn)和理解
女性應(yīng)該選擇自己喜歡的分娩方式的觀點(diǎn)也是一個(gè)促進(jìn)剖宮產(chǎn)率大大提高的重要因素。一些人對(duì)陰道分娩有著很高 的熱情,其他人則清楚地表明她們希望剖宮產(chǎn)。一些名人媽媽更傾向于剖腹產(chǎn)(總是在私人部位),因?yàn)樗齻兿M齻兒⒆拥某錾齻兎泵Φ娜粘涛呛希哉麄€(gè) 過(guò)程就像是個(gè)時(shí)尚的選擇。